คำร้องเป็นหนังสือระบุชื่อ ที่อยู่ ข้อเท็จจริง และลงลายมือชื่อแล้ว แต่ไม่มีคำขอให้ช่วยเหลือ ขาดรายการใด
กสำเนาทะเบียนบ้านที่รับรองโดยศาล
ขคำขอให้ส่วนราชการช่วยเหลือ
คคำรับรองจากพยานสองคน
งมติคณะกรรมการประจำกระทรวง
เฉลยอธิบาย
ข้อ 20 (2) ให้ระบุทั้งเหตุ ข้อเท็จจริงหรือพฤติการณ์ และคำขอให้ส่วนราชการช่วยเหลือ